Proteine 2004

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Percorso: Homepage - Convegni - Proteine 2004 - Scheda di iscrizione

Società Italiana di Biochimica e Biologia Molecolare
Università degli Studi della Tuscia

Proteine 2004

20-22 Maggio, 2004

Aula Magna
Complesso di Santa Maria in Gradi
Università degli Studi della Tuscia
Viterbo

Con il contributo di
Elenco Provvisorio
Beckman Coulter
Bio-Rad
Piccin Editore
Zanichelli Editore

Scheda di Iscrizione

La presente scheda è da compilarsi in ogni sua parte e da far pervenire a BIOMEDIA.
Non dimenticate il Vostro indirizzo di e-mail
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Titolo:	Sig. Dott. Prof.
Cognome:
Nome:

Dipartimento:
Ente:
Indirizzo:
CAP:
Città:
Provincia:
Telefono:
Fax:
E-mail:
Indirizzo preferenziale per possibili comunicazioni: Come sopra; Come segue
Indirizzo:
CAP:
Città:
Provincia:

FATTURAZIONE (da compilare obbligatoriamente) Essendoci obbligo di emissione fattura, prego indicare tutti i dati richiesti.
Intestazione:
Via:
CAP:
Città:
Provincia:
Partita IVA o C.F.:
Se la fattura è intestata a un ENTE esente da IVA, si prega di allegare regolare delibera rilasciata dall'ENTE. I dati indicati saranno utilizzati conformemente alla legge 675/96

QUOTA D'ISCRIZIONE

Entro il 15 aprile 2004 Soci SIB: € 230,00 + IVA = € 276,00 * in regola con il pagamento della quota associativa 2004 non Soci SIB: € 280,00 + IVA = € 336,00 giovani ricercatori: € 100,00 + IVA = € 120,00 fino a 32 anni dopo il 15 aprile 2004 Soci SIB: € 260,00 + IVA = € 312,00 soci in regola con il pagamento della quota associativa 2004 non Soci SIB: € 310,00 + IVA = € 372,00 giovani ricercatori: € 100,00 + IVA = € 120,00 fino a 32 anni Importante: in caso di iscrizioni da parte d Università o altri Enti Pubblici non saranno accettati pagamenti a convegno avvenuto. Qualora l’Università non riuscisse ad effettuare il versamento entro l'inizio del corso, il partecipante dovrà anticipare la quota. Sarà rilasciata fattura quietanzata intestata all 'Università. Si prega di fare attenzione ad effettuare il pagamento della quota al netto dell’IVA in quanto, a iscrizione avvenuta, non sarà possibile riemettere fatture oppure rimborsare l’IVA erroneamente versata.

MODALITÀ DI PAGAMENTO La quota di iscrizione dovrà essere versata per intero. Le schede di iscrizione che perverranno senza il relativo pagamento non potranno essere accettate.
» Pagamento con Carta di Credito
Tipo di carta:	Visa ; American Express ; Carta Si
Numero carta:
Scadenza:
Intestatario:
Importo:
» Pagamento con Assegno o Bonifico Bancario Il modulo online supporta il solo pagamento con carta di credito, se si decide di optare per una di queste due opzioni, scaricare il modulo off-line, stamparlo, compilarlo e farlo pervenire via FAX a: Biomedia srl Via L. Temolo 4 - 20126 Milano Fax 02/45498199 Il modulo spedito via fax dovrà essere corredato di fotocopia del bonifico bancario effettuato a: UNICREDIT Agenzia n. 19 di Milano CIN X ABI 02008 CAB 01619 c/c 000 004 795 238 intestato a Biomedia srl Prego indicare sulla copia di richiesta bonifico alla propria banca alla voce causale: il nome dell'iscritto seguito dalle lettere VT es. Rossi VT) € __________
RINUNCE Per le rinunce che perverranno alla Segreteria Organizzativa fino a 7 giorni prima dell’inizio del corso verrà rimborsato il 50% della quota d’iscrizione. Dopo tale data non è previsto alcun tipo di rimborso. Inoltre non saranno rimborsate quote di iscrizioni non usufruite, per le quali non sia pervenuta la relativa rinuncia entro i termini stabiliti. In qualsiasi momento è comunque possibile sostituire il nominativo dell’iscritto.

Grazie per la Vostra partecipazione.

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