Carcinoma della Tiroide

	MARKERS DA USARE
Obiettivo clinico	prima scelta	seconda scelta	Tempi	Criterio di interpretazione
diagnosi differenziale con malattia benigna	* CT (solo ca. midollare) (1)	nessuno	prima della biopsia	livelli decisionali
bilancio di base (estensione, tipo istologico, prognosi)	* CT (ca. midollare) * TG (ca. differenziato) » CEA (ca. indifferenziato) TPA (ca. indifferenziato) (A!)	nessuno	prima della chirurgia	livelli decisionali
risposta al trattamento primario	* CT (ca. midollare) * TG (ca. differenziato) CEA (ca. indifferenziato) TPA (ca. indifferenziato) (A!)	nessuno	a un mese dal trattamento primario	variazioni rispetto al valore di base
riconoscimento precoce della progressione	* CT (ca. midollare) * TG (ca. differenziato) CEA (ca. indifferenziato) » TPA (ca. indifferenziato) (A!)	nessuno	regolarmente durante il follow-up (prima di ogni controllo)	variazioni rispetto al valore precedente
monitoraggio terapia malattia avanzata	* CT (ca. midollare) * TG (ca. differenziato) CEA (ca. indifferenziato) » TPA (ca. indifferenziato) (A!)	nessuno	prima di ogni nuovo ciclo terapeutico	variazioni rispetto al valore precedente

    (1): Utile anche nello screening dei consanguinei di pazienti portatori di ca. midollare multifocale bilaterale
    (valore di base più eventuale stimolo con pentagastrina)
    (A!): possibile l'utilizzo alternativo di markers affini.

    PRINCIPALI CARATTERISTICHE DEI MARKER CITATI: CT; TG; CEA; TPA

Legenda:
* = raccomandazioni di tipo B (esistono discrete evidenze scientifiche che sostengono la raccomandazione)
» = raccomandazioni di tipo C (Esistono scarse evidenze scientifiche per consigliare o meno l'uso dell'intervento nella pratica clinica, ma raccomandazioni possono essere ugualmente fatte sulla base di altre considerazioni)
Le informazioni non evidenziate con i simboli di cui sopra rappresentano indicazioni che si basano su dati non sufficientemente verificati.

Metodologia utilizzata per preparare la guida | Classificazione operativa dei markers
Markers affini a quelli citati | Principali caratteristiche dei markers citati
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